A Fundação Hospital Adriano Jorge (FHAJ), vinculada à Secretaria de Estado da Saúde (Susam), realizou a primeira cirurgia pra implantação de prótese customizada de Articulação Temporomandibular (ATM), ofertada pelo Sistema Único de Saúde (SUS), no Amazonas. Com duração de mais de 3 horas, a cirurgia foi feita pela equipe de cirurgiões bucomaxilofaciais da FHAJ, liderada pelo médico Francisco Amadis. Além de sofrer de dores crônicas, o paciente de 34 anos beneficiado pelo procedimento não conseguia mastigar ou comer sólidos, por estar impossibilitado de realizar os movimentos normais de abrir e fechar a boca. O problema foi uma sequela de acidente de motocicleta.
Segundo o diretor-presidente da FHAJ, Alexandre Bichara, a cirurgia só foi possível pelo trabalho conjunto de vários setores, em especial os administrativos, que trabalharam em conjunto com a equipe de cirurgiões. “O material utilizado é de alto custo e não faz parte do padrão utilizado pelo SUS. De forma que demandamos abertura de processo e todo ritual da administração pública para sua aquisição. Desde catalogação, identificação de empresa especializada no processo, cotação e licitação até a entrega do produto”, destacou Bichara. “A prótese foi toda desenvolvida através de orientações técnicas dos cirurgiões para adaptação ao paciente”.
O cirurgião e traumatologista bucomaxilofacial Amadis, que também é diretor-presidente do Instituto Médico-Odontológico do Amazonas (IMOAM), destacou que o processo de implantação da prótese customizada de ATM foi realizado em duas etapas. “A primeira foi em dezembro de 2014, com cirurgia de preparação do leito para receber a prótese, quando foi retirado todo o tecido ósseo que impedia o movimento da articulação temporomandibular, visando tratamento dentário e tratando todo o foco de infecção”, disse. “Nesta quinta foi realizada a segunda etapa, com a implantação da prótese customizada”.
Em 3D
O Dr. Amadis destacou que o processo de construção da prótese é altamente especializado. O paciente foi todo tempo acompanhado pelo ambulatório de bucomaxilofacial. Para construir a prótese foi necessário acompanhamento através de exames de tomografia computadorizada. “Iniciamos os trabalhos há um ano, após identificação da empresa do Rio Grande do Sul. E criando o molde em três dimensões, reconstruindo, remodelando até chegar ao molde totalmente adaptado ao paciente. É o que chamam de prototipagem”, disse Amadis. O paciente já está em leito clínico aguardando alta e será encaminhado para reabilitação oral.
Segundo o paciente, que é missionário evangélico, as dores crônicas iniciaram há 13 anos, quando foi vítima de tiro no rosto. “Mas ainda tinha movimentos, só sentia dores e não fui atrás de tratamento adequado. Tudo piorou em 2012, quando sofri um acidente de moto. Foi quando fiquei sem movimentação dessa articulação e perdi os dentes, gengiva. Não conseguia comer, nem escovar os dentes. Ficou tudo travado e sem condições de mastigar algo sólido. Só tomava líquido. Sofri muito. Esta prótese é uma benção de Deus, dos cirurgiões e de todos que se envolveram no processo”, disse. “Estou feliz, porque já estou até falando melhor”.
